проверени факти рецензирана публикација
доверлив извор
лекторирани
од Здравствениот центар на Универзитетот Мекгил
За младите луѓе кои живеат со дијабетес во Квебек, адолесценцијата и младата зрелост се периоди обележани со значително поголем ризик од прекини во клиничката нега, хоспитализации и посети во итната медицинска помош, открива студијата спроведена од истражувачите од Истражувачкиот институт на Универзитетскиот здравствен центар Мекгил. RI-MUHC). Овие алармантни наоди ја нагласуваат потребата да се подобри грижата за младите кои живеат со дијабетес во овој клучен период од нивниот живот.
Истражувањето е објавено во списанието The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Дијабетесот тип 1 е автоимуна болест каде што панкреасот не може да произведе инсулин, хормон кој го регулира шеќерот во крвта. За младите луѓе погодени од оваа педијатриска болест – една од најчестите и најсложените – секојдневните инјекции на инсулин и редовното клиничко следење се неопходни, бидејќи влошувањето на контролата на шеќерот во крвта може да доведе до сериозни компликации на очите или бубрезите, па дури и до смрт.
„Нашите резултати сугерираат дека, како што е моментално организирана, грижата што им се нуди на адолесцентите и младите кои живеат со дијабетес не е ефикасна за да им помогне да ги надминат пречките со кои се соочуваат во овој критичен период во нивниот развој“, вели првиот автор на студијата, д-р. Меранда Нахла, научник во Програмата за детско здравје и човечки развој во Центарот за истражување и евалуација на резултати на RI-MUHC.
„Вклучувањето на младите во нивната грижа треба да се охрабри многу пред нивната транзиција кон грижа за возрасни.
Студијата, спроведена во соработка со Националниот институт за сате публик ду Квебек (INSPQ), е прва што ја испитува врската помеѓу возраста и болничката нега поврзана со дијабетес од детството до раната зрелост. Истражувањето опфатило лица со дијабетес на возраст меѓу 2 и 22 години кои биле следени најмалку 18 месеци.
Тимот истражувачи ги процени ризиците кај осум различни возрасни групи (<10 години, 10-11 години, 12-13 години, 14-15 години, 16-17 години, 18-19 години, 20-21 години и 22-23 години), земајќи ги под 10 години како референтна категорија. Оваа референца е избрана затоа што на оваа возраст, управувањето со дијабетесот обично е надгледувано од родителите на детето. Авторите на студијата истакнуваат дека, до денес, истражувањето се фокусирало на предизвиците поврзани со преминот од грижа за деца во возрасни, што се јавува на 18 години. Сепак, тие открија дека прекините во грижата за дванаесет месеци или повеќе започнале на возраст од 16 години и се влошиле по 18-тата година. на возраст од 12-14 години), во споредба со децата под 10 години и се влоши во младата зрелост. „Нормално, редовните посети на клиниката за дијабетес се одржуваат најмалку на секои три месеци за деца и адолесценти кои живеат со дијабетес тип 1, како што е препорачано од меѓународните упатства за дијабетес, и на секои три до шест месеци за млади возрасни. „Овие посети не се само можност за подобрување на нивото на шеќер во крвта, туку и време да им се понуди обука и поддршка на младите за самоуправување со болеста и да се направи скрининг за можни компликации“, објаснува д-р Нахла, кој исто така е педијатриски ендокринолог во Детската болница во Монтреал на MUHC и вонреден професор на Универзитетот Мекгил. Резултатите од студијата, исто така, укажуваат на тоа дека младите луѓе од обесправените семејства (идентификувани со помош на индексот на материјална и социјална депривација INSPQ 2021) имаат зголемен ризик од хоспитализација поврзани со дијабетес, посети во итни случаи и прекини во грижата, во споредба со оние кои се помалку обесправени. Истражувачите претпоставуваат дека тешкотиите во транспортот или работните обврски може да ги спречат семејствата да присуствуваат на дополнителните состаноци. За време на адолесценцијата и младата зрелост, младите го воспоставуваат својот личен идентитет, ја развиваат својата автономија и прават образовни и професионални избори. За луѓето со дијабетес тип 1, овие фази се комплицирани од секојдневните барања за управување со болеста и транзицијата кон зрелоста, објаснуваат авторите на студијата. Тие исто така посочуваат дека овие периоди се познати како периоди со висок ризик за негативни последици, поради зголемените потреби за инсулин кои предизвикуваат зголемување на нивото на гликоза во крвта и тешкотијата на младите да жонглираат со сите свои конкурентни приоритети како што се социјалните и образовните, додека се обидуваат да управуваат со нивниот дијабетес. „Не сме изненадени што ризикот од акутни компликации е зголемен кај младите адолесценти, но големината на ова зголемување во споредба со детството и младата возраст на која започнува овој ризик треба да нè предупреди. Многу напори се прават од болниците за да се олесни преминот од грижа за деца до возрасни, но треба да се направи повеќе. „Потребни се нови модели на нега кои користат покреативни и флексибилни стратегии за оваа популација со висок ризик и се потребни на помлада возраст отколку што се мислеше“, додава д-р Нахла. Повеќе информации:
Меранда Нахла и сор., Здружение на возраст со празнини во грижата поврзана со дијабетес и хоспитализации од детството до младата зрелост во Квебек, Канада: кохортна студија, The Lancet Diabetes & Endocrinology (2024). DOI: 10.1016/S2213-8587(24)00186-4.