проверени факти рецензирана публикација
доверлив извор
лекторирани
од Британскиот медицински журнал
Дури и лесното пушење од само една до две цигари дневно, пред или во кое било време за време на бременоста е значително поврзано со големи здравствени проблеми кај новороденчето, открива истражувањето објавено на интернет во списанието за епидемиологија и здравје на заедницата.
Наодите се додаваат на доказите кои укажуваат дека жените кои се надеваат дека ќе останат бремени треба да се откажат од пушењето за да го заштитат здравјето на своето новороденче, велат истражувачите.
Смртните случаи и сериозните здравствени проблеми кај новороденчињата нагло се намалија, најмногу поради подобрувањата во породилната нега. Но, приемот во единицата за неонатална интензивна нега не е невообичаен, а на тоа се додава и секој невроразвојен дефицит до зрелоста, велат истражувачите.
Во САД, околу една од 10 бремени жени пуши, а добро е познато дека пушењето за време на бременоста е поврзано со зголемен ризик од предвремено породување, мала тежина при раѓање и ограничен раст додека се во утробата.
Но, помалку познато е дали времето и интензитетот на пушењето цигари кај мајката може да влијае на новороденчето. Ова е важно затоа што многу жени веруваат дека е во ред да пушат цигари пред зачнувањето или во првите три месеци од бременоста или дека лесното пушење веројатно нема да биде штетно, истакнуваат истражувачите.
За да го истражат ова понатаму, тие ги користеа податоците за националната сертификација на раѓање од Националниот систем за витална статистика на САД (NVSS) од 2016 до 2019 година, што вклучуваше вкупно 15.379.982 регистрирани живородени деца.
По исклучувањето на повеќекратните раѓања, жените кои имале висок крвен притисок или дијабетес пред бременоста, или без информации за пушење цигари во трите месеци пред и за време на бременоста, 12.150.535 парови мајка-доенче беа достапни за анализа на податоците.
Од овие парови, нешто повеќе од 9%, 7%, 6% и нешто помалку од 6% од мајките пријавиле дека пушат цигари пред бременоста, и во првиот, вториот и третиот триместар, соодветно. Интензитетот на пушење беше класифициран како 0, 1-2, 3-5, 6-9, 10-19 и 20 или повеќе цигари/ден.
Жените кои пушеле имале повеќе фактори на ризик за неонатални здравствени проблеми: тие имаат тенденција да бидат помлади, нехиспано-бели, немажени и дебели, и имаат ниски образовни достигнувања, повеќе претходни раѓања и помалку посетување на пренатална нега.
Главните неонатални здравствени проблеми беа дефинирани како: потреба од асистирана вентилација веднаш по породувањето; асистирана вентилација повеќе од шест часа; NICU прием за континуирана механичка вентилација; терапија за замена на сурфактант; сомнителна сепса; и напади или сериозни невролошки проблеми.
Распространетоста на сите овие прашања беше нешто под 9,5%.
Пушењето било пред бременоста или во секој од трите тримесечја од бременоста било поврзано со зголемен ризик од големи неонатални здравствени проблеми, одделно или комбинирано, по прилагодувањето на потенцијално влијателните фактори, вклучувајќи ги возраста, етничката припадност и тежината (БМИ) пред бременоста.
Ризикот од повеќе од едно големо неонатално здравствено прашање доколку мајката пушела пред бременоста бил 27% поголем и 31-32% поголем доколку пушела во кое било време од бременоста.
И за поединечни компоненти, ризикот од прием на неонатална интензивна нега, на пример, бил 24% поголем ако мајката пушела пред бременоста и 30-32% повисок ако пушела за време на бременоста.
Што се однесува до времето, жените кои пушеле само пред бременоста или само во текот на првиот, вториот или третиот триместар имале поголеми шанси нивното новороденче да доживее повеќе од еден голем здравствен проблем отколку жените кои не пушеле во ниеден момент.
По прилагодувањето на потенцијално влијателните фактори, овие шанси беа, соодветно, 12%, 23%, 40% и 21% повисоки.
Дури и лесното пушење – 1-2 цигари на ден – беше поврзано со зголемен ризик од големи неонатални здравствени проблеми.
На пример, кај мајките кои пушеле 1-2 цигари на ден пред бременоста, ризикот бил 16% поголем, што се искачувал на 31% ако пушеле 20 или повеќе цигари на ден.
И ризикот од прием на интензивна нега за нивното новороденче беше за 13% поголем со дневен број од 1-2 цигари, што се искачи на 29% повисок за 20 или повеќе цигари.
Ова е опсервациска студија и како таква, не може да се извлечат цврсти заклучоци за причината и последицата, на кои податоците пред бременоста не правеа разлика помеѓу оние кои пушеле во кој било момент во претходните три месеци и оние кои пушеле во текот на целиот период. признајте ги истражувачите. Немаше ниту информации за изложеност на тутунски чад од втора рака.
Сепак, тие заклучуваат дека нивните наоди сугерираат „дека не постои безбеден период и безбедно ниво на пушење цигари непосредно пред или за време на бременоста“ и „повторно ја нагласуваат потребата да се спречи започнување со пушење кај непушачите и да се промовира откажување од пушење за пушачите. .
Повеќе информации:
Пушењето цигари од мајката пред или за време на бременоста го зголемува ризикот од тежок неонатален морбидитет по породувањето: ретроспективна кохортна студија заснована на национално ниво, Журнал за епидемиологија и здравје на заедницата (2024). DOI: 10.1136/jech-2024-222259.