проверени факти доверлив извор
лекторирани
од Универзитетот во Сари
Телефонската терапија испорачана на децата бегалци резултира со значителен пад на симптомите на менталното здравје и далеку повисока стапка на завршување на третманот во споредба со терапијата лично, според првата студија од ваков вид, предводена од Универзитетот во Сари.
Во пилот рандомизирано контролирано испитување (RCT) во кое беа вклучени 20 деца бегалци во регионот Бекаа во Либан, 10 добија третман лично како и обично (TaU) и 10 добија телефонска терапија дадена од локални обучени лаици, обете обезбедени од Médecins du Монд. На почетокот на секоја сесија на третман, симптомите на децата се оценуваа со прашалник.
Наодите покажуваат дека има силен и конзистентен пад на симптомите на менталното здравје во групата која примала телефонска терапија во текот на третманот. Важно е дека 60% од оваа група завршиле целосен курс на лекување, при што 90% од вкупно добиле одреден третман, во споредба со ниту едно дете кое не го завршило третманот во групата TaU и само 60% добиле одреден третман. Наодите се објавени во списанието Conflict and Health.
Професорот Мајкл Плуес, ко-водач на студијата и професор по развојна психологија на Универзитетот во Сари, вели: „Бројот на присилно раселени лица поради војна и вонредни состојби расте и децата бегалци честопати остануваат со тешки трауми. Потребни ни се иновативни решенија за да се обезбеди многу потребната терапија во хуманитарни услови и да се направи третманот што е можно пошироко достапен.
Во Либан, кој е домаќин на голем број сириски бегалци од почетокот на граѓанската војна во Сирија во 2011 година, има многу ограничена грижа за менталното здравје. Сепак, повеќето бегалски семејства поседуваат мобилни телефони, кои обезбедуваат подостапни средства за лекување. Истражувачкиот тим се обиде да утврди дали адаптираната програма за телефонска терапија може да биде ефикасна во намалувањето на симптомите на менталното здравје кај децата бегалци во споредба со личен третман.
Студијата регрутирала деца на возраст од 8-17 години од сириски бегалски семејства кои живеат во населби со шатори во регионот Бекаа во Либан, со согласност од родителот или примарниот старател и детето. Сите деца ги исполнуваа дијагностичките критериуми за вообичаени нарушувања на менталното здравје, вклучувајќи депресија, анксиозност и посттрауматско стресно растројство.
Тимот го искористи Common Elements Treatment Approach (CETA), докажана програма за когнитивна бихејвиорална терапија, и ја приспособи за испорака преку телефон (t-CETA) со помош на локално обучени лаици. Во првата фаза, оригиналниот прирачник CETA беше изменет за t-CETA, тестиран и рафиниран со 23 деца, при што 13 примаа CETA лице-в-лице и 10 примаа t-CETA. Втората фаза потоа го пилотираше овој адаптиран пристап во RCT со различна група од 20 деца.
Покрај клучните наоди, испораката на t-CETA го подобри пристапот до третман, бидејќи семејствата не мораа да патуваат во клиниките или да одговараат на третманот околу работното време. Исто така, покажа дека локалните советници за лаици можат успешно да бидат обучени за испорака на t-CETA под надзор на искусни лекари.
Тимот искуси некои предизвици при регрутирањето учесници во студијата, вклучително и семејствата кои не беа во можност да присуствуваат на лично состаноци, согледана стигма за пристап до услуги за ментално здравје и недостаток на разбирање околу тоа што вклучува третман. Како резултат на тоа, големината на примерокот беше помала од очекуваното; сепак, успехот на студијата покажува дека t-CETA е ветувачка и скалабилна опција за третман.
Професорот Плуес вели: „Нашата студија ја нагласува важноста да се направат услугите за ментално здравје попристапни и културно релевантни во земјите каде што постојат бариери за примање терапија. И покрај доказите за проблеми со менталното здравје меѓу децата бегалци и нивните семејства, повеќето поединци не бараат третман. Резултатите од нашето испитување се важен прв чекор во изнаоѓање решение, со поголемо испитување потребно за да се потврдат позитивните ефекти“.
Повеќе информации:
Мајкл Плуес и сор., Доставување терапија преку телефон во хуманитарен амбиент: пилот-рандомизирано контролирано испитување на пристапот за третман на заеднички елементи (ЦЕТА) со деца бегалци од Сирија во Либан, Конфликт и здравје (2024). DOI: 10.1186/s13031-024-00616-2.