проверени факти рецензирана публикација
реномирана новинска агенција
лекторирани
од Карен Каплан, Лос Анџелес Тајмс
Децата, тинејџерите и младите во Јужна Калифорнија се бореа со зголемени стапки на депресија и анксиозност со години пред пандемијата. Потоа се појави COVID-19 и ги влоши нивните борби за ментално здравје.
Помеѓу 1,7 милиони млади пациенти кои биле дел од здравствениот систем Kaiser Permanente Јужна Калифорнија, преваленцата на клинички дијагностицирана депресија била 60% повисока во 2021 година отколку што била пет години порано, според една нова студија. Преваленцијата на анксиозност кај младите пациенти кои немале депресија исто така се зголемила за 35% во тој период, откриле истражувачите.
И за двата услови, годишната стапка на пораст беше значително повисока за време на пандемиските години 2020 и 2021 година отколку во трите години што им претходеа.
Уште повеќе, трендот е забележан кај сите демографски групи без оглед на возраста, полот, расата, етничката припадност или приходот, според извештајот објавен во JAMA Network Open.
„КОВИД првично се сметаше за криза со заразни болести“, рече д-р Сидарта Кумар, психијатар за деца и адолесценти во Кајзер и постар автор на студијата. „Ова беше друга страна на COVID. Несаканите ефекти врз менталното здравје се долготрајни и влијаеја на општеството на многу голем начин“.
Не е тајна дека младите страдаа.
Во 2016 година, кога Националното истражување за здравјето на децата ги праша родителите и другите старатели како се снаоѓаат нивните деца, нивните одговори покажаа дека 3,1% од децата на возраст од 3 до 17 години биле депресивни. До 2020 година таа бројка беше 4%.
Тоа истражување исто така покажа дека преваленцата на анксиозност кај тие деца се зголемила од 7,1% на 9,2% во истиот период.
Друга студија на адолесценти на возраст од 12 до 17 години кои учествувале во Националното истражување за употреба и здравје на дроги во 2021 година покажа дека 20% од нив доживеале големо депресивно нарушување во изминатата година.
И американскиот хирург генерал Вивек Мурти го фокусираше вниманието на нацијата на ова прашање со издавање совети за јавно здравје за менталното здравје на младите во 2021 година. Советувањето цитираше студии кои покажаа дека 25% од децата и тинејџерите на возраст од 4 до 17 години од целиот свет имале симптоми на депресија за време на пандемијата додека 20% имале симптоми на анксиозност. Двете мерки се удвоија од почетокот на пандемијата.
Се верува дека новата студија е првото големо испитување на менталното здравје на младите во ерата на COVID врз основа на официјални дијагнози наместо податоци од анкети, според Кумар и неговите колеги од Kaiser Permanente Јужна Калифорнија, чија територија се протега од округот Вентура до Внатрешна империја и од округот Керн до Сан Диего.
Авторите на студијата се фокусирале на околу 1,7 милиони членови на здравствениот план кои биле на возраст од 5 до 22 години на првиот ден од најмалку една од годините помеѓу 2017 и 2021 година.
Тие деца и млади луѓе ја рефлектираа различноста на Јужна Калифорнија како целина, напишаа истражувачите. Околу половина биле латиноамериканци, 23% биле бели, 8% биле азијци и 8% биле црнци. (Недостасуваа податоци за некои членови на планот.)
Малку повеќе од половина – 55% – беа од домаќинства со годишен приход од 50.000 до 99.999 долари. Дополнителни 29% се од домаќинства кои заработиле помалку, а 16% се од оние кои заработиле повеќе.
Истражувачите проверувале дали на младите пациенти им била формално дијагностицирана некоја форма на клиничка депресија. За да се квалификува, лекарот мораше да утврди дека пациентот доживува „тажно или раздразливо расположение или губење интерес за активности“ што предизвикува „значително оштетување во секојдневниот живот“.
Тие откриле дека на 1,35% од пациентите им била новодијагностицирана депресија во 2017 година. Таа бројка се зголемила на 1,58% во 2018 година, 1,76% во 2019 година, 1,84% во 2020 година и 2,1% во 2021 година, со зголемена инциденца за сите групи без оглед на возраста , пол, раса, етничка припадност или приход.
Тинејџерите на средношколска возраст, од 14 до 17 години, и младите доволно возрасни за да бидат на факултет, од 18 до 22 години, имале највисоки инциденци на депресија во текот на целата студија, откриле истражувачите. Општо земено, кај девојчињата и жените е поголема веројатноста да бидат дијагностицирани со депресија отколку кај момчињата и мажите, а ризикот беше постојано поголем за пациентите кои беа бели и кои потекнуваа од домаќинства со највисоки приходи.
Кога истражувачите ги пресметале сите деца и млади со нова или постоечка дијагноза на депресија, откриле дека преваленцата била 2,55% во 2017 година, 2,92% во 2018 година, 3,27% во 2019 година, 3,53% во 2020 година и 4,08% во 2021 година. Годишната стапка на пораст беше повисока за време на пандемијата отколку пред неа, а разликата беше доволно голема за да биде статистички значајна, велат истражувачите.
Тие, исто така, испитувале пациенти на кои им била дијагностицирана анксиозност, состојба за која велат дека се карактеризира со „прекумерни чувства на загриженост или постојани, дури и наметливи мисли за одредени стравови или постојан страв воопшто“.
На скоро 37% од младите пациенти со анксиозност им била дијагностицирана и депресија. Истражувачите ги оставија настрана и се фокусираа само на оние кои имаат анксиозност.
Со таа мерка, инциденцата на новодијагностицирани случаи е 1,77% во 2017 година, 2,03% во 2018 година, 2,1% во 2019 година, 1,93% во 2020 година и 2,32% во 2021 година.
Младите возрасни на факултетска возраст имале највисока инциденца на анксиозност без депресија. Ризикот исто така бил поголем за луѓето кои биле бели и биле во категоријата на највисоки приходи, според студијата.
Преваленцата на нова или постоечка анксиозност кај пациенти без депресија следеше слична шема – 3,13% во 2017 година, 3,51% во 2018 година, 3,75% во 2019 година, 3,61% во 2020 година и 4,22% во 2021 година.
И новите и вкупните случаи на анксиозност без депресија се зголемија значително повеќе во годините на COVID отколку во оние што претходеа, открија истражувачите.
„Анксиозност, блага депресија, безнадежност, разочарување – ова се вообичаени чувства што сите ние ги имаме од време на време. Но, друга работа е кога ќе достигне клиничко ниво“, рече Кумар.
А кога тоа ќе им се случи на младите, ефектите можат да бидат трајни.
„Тинејџерските години се кога го градиш своето чувство за себе“, рече тој. „Кога возрасните поминуваат низ стресни ситуации во нивниот живот, често нивните реакции се засноваат на тоа како нивното чувство за себе било кога биле млади“.
Кристина Бетел, социјален епидемиолог и директорка на Иницијативата за мерење на здравјето на децата и адолесцентите на Универзитетот Џон Хопкинс, се согласи дека пандемијата ја влошила кризата со менталното здравје што ги погодува младите луѓе на национално ниво. Но, таа рече дека медицинските досиеја не може да го опфатат целиот опсег на проблемот.
Пациентите со депресија или анксиозност можеби немаат пристап до лекар, а оние кои имаат можеби нема да се чувствуваат удобно да бараат третман, рече таа.
Лекарите од примарната здравствена заштита треба да ги прегледуваат адолесцентите и возрасните за депресија, но тоа не се случува секогаш. Дури и кога е така, пациентите можеби нема искрено да одговараат на прашањата за скрининг. Понекогаш лекарите прават грешки што доведуваат до погрешна дијагноза. И понекогаш пациентот на кој му била правилно дијагностицирана се опоравува од депресија или анксиозност, но нивната медицинска евиденција не се ажурира за да го одрази тоа.
„Медицинските досиеја често се погрешни, нецелосни и достапни само за оние кои се во здравствена заштита“, рече Бетел, која не беше вклучена во студијата.
Според неа, најважното прашање не е дали некој има дијагноза на депресија или анксиозност, туку како всушност поминува.
„Има цел куп луѓе со дијагноза кои цветаат, а има и луѓе без дијагноза кои не цветаат“, рече таа. „Сакаме да внимаваме на наградата, а тоа е благосостојбата на младите.
Повеќе информации:
Ени Х. Ксијанг и други, Депресија и анксиозност кај децата и младите во САД, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.36906
2024 Лос Анџелес Тајмс. Дистрибуирано од Tribune Content Agency, LLC.