проверени факти рецензирана публикација
реномирана новинска агенција
лекторирани
од Елана Готкин
Во клиничкиот преглед спроведен од меѓународниот комитет на експерти за мултиплекс склероза (МС) за педијатриска и адултна МС и објавен на интернет на 16 септември во JAMA Neurology, дадени се консензус насоки за дијагностицирање на педијатриска и доцна МС.
Ле Х. Хуа, М.Д., од Центарот за здравје на мозокот Лу Руво во Клиниката Кливленд во Лас Вегас и колегите даваат насоки за пристапите кон диференцијална дијагноза кај сомнителна МС специфични за оние на возраст помлади од 18 години и постари од 50 години.
Авторите забележуваат дека во споредба со типичната МС кај возрасни, уникатни биолошки фактори се забележани кај деца помлади од 18 години и возрасни постари од 50 години. Овие биолошки разлики може да влијаат на клиничката презентација, отпорноста на повреда на невроните и диференцијалната дијагноза.
Децата имаат висока имунолошка реактивност, зголемувајќи ја веројатноста за други нарушувања на имитирањето; следствено, МС треба да се разликува од другите невроимунолошки состојби. Клиничкиот тек на болеста на МС е различен кај децата; прогресивниот почеток при презентацијата треба да бара истрага за алтернативни дијагнози.
Децата најверојатно ќе достигнат пресвртници за попреченост на порана возраст од возрасните, што ја нагласува потребата од рана дијагноза за да се овозможи навремена интервенција. Кај постарите возрасни лица, МС треба да се разликува од почестите состојби како што се васкуларни заболувања, спинална стеноза/компресивна миелопатија и артритис.
Бидејќи воспалителната активност се намалува за време на постара возраст, рецидивите предизвикани од воспаление се јавуваат поретко, но прогресијата на попреченоста има тенденција да се забрзува. Неспецифичните промени на белата маса во мозокот кај постарите популации се поверојатно поради васкуларни заболувања или мигрена, што потенцијално води до погрешна дијагноза на МС.
„Постојат важни импликации за тоа кога започнува третманот со МС, а подобрувањето на дијагностичкиот пристап е важен чекор напред во обезбедувањето приспособена грижа додека нашето истражување за овие подмножества на пациенти продолжува“, рече Хуа во соопштението.
Повеќе информации:
Ле Х. Хуа и сор., Диференцијална дијагноза на сомнителна мултиплекс склероза кај педијатриски и популации со доцен почеток, JAMA неврологија (2024). DOI: 10.1001/jamaneurol.2024.3062
© 2024 HealthDay. .