проверени факти рецензирана публикација
лекторирани
од Crime and Justice Research Alliance
Несаканите искуства од детството (ACEs) значително влијаат на доживотното здравје и благосостојба. И покрај опсежното истражување на темата, широкото разбирање на повеќеслојните влијанија на ACEs останува нереализирано. Во една нова студија, истражувачите синтетизираа докази од речиси 100 мета-анализи за да обезбедат сеопфатен преглед на ефектите на ACEs. Тие открија значителни разлики во големината на ефектот во зависност од пристапот на студиите, што укажува на критична потреба за широк опсег на пристапи за разбирање, спречување и намалување на ефектите од ACEs.
Студијата, на истражувачите од Државниот универзитет Сем Хјустон (SHSU), се појавува во списанието за детска психологија и психијатрија.
„Влијанијата на ACE се хетерогени и под влијание на видот на неповолното искуство и специфичните исходи што се разгледуваат“, според Битна Ким, професор по криминологија и кривична правда на SHSU, која ја водеше студијата. „Нашите наоди ја истакнуваат сложеноста и разновидната природа на влијанието на ACE на индивидуалниот развој и општествената благосостојба, што има практични импликации за јавното здравје и благосостојба.
ACEs опфаќаат спектар на потенцијално трауматски настани што се среќаваат од раѓање до 17-годишна возраст, како што е наведено од Центрите за контрола и превенција на болести на САД, како што се злоупотреба, сведоци на насилство и растење во семејство со проблеми со менталното здравје. Нивната севкупна преваленца е висока, при што околу две од секои пет возрасни лица на глобално ниво искусиле барем еден АКЕ.
Во Соединетите Американски Држави, повеќе од 60% од возрасните имаат барем еден АКЕ, а речиси 17% претрпеле повеќекратни АКЕ. Како резултат на тоа, вкупните годишни трошоци што им се припишуваат на ACE во Северна Америка се проценуваат на 748 милијарди американски долари, што го нагласува финансискиот товар врз здравствените и економските резултати.
Областа на истражување за ACE се развива брзо, со стотици студии за различни пристапи за концептуализација на ACE и нивните ефекти. Во овој контекст, одржувањето јасен преглед на доказите станува сè поголем предизвик.
Во оваа студија, истражувачите користеа метод на синтеза на чадор за да ги интегрираат наодите од 99 мета-анализи кои вклучуваат речиси 600 големини на ефекти. Студијата ги испитуваше АКЕ преку четири распространети пристапи: специфичност (која ги испитува уникатните ефекти на индивидуалните неволји), згрутчувањето (кое групира различни неволји заедно), димензионално (кој прави разлика помеѓу неволјите додека ги зема предвид севкупните димензии) и насоченост кон малтретирањето на децата (што погледи злоупотреба и запоставување како меѓусебно поврзани елементи).
Истражувачите го процениле влијанието на ACE во шест домени: дисрегулација на биолошкиот систем, невропсихолошки оштетувања, физичко здравствени компликации, состојби на менталното здравје, социјални и бихејвиорални предизвици и вклученост во кривичната правда. Меѓу наодите на студијата:
Наодите на студијата ја нагласуваат хетерогеноста во влијанијата на АКЕ, под влијание на видот на АКЕ и специфичните исходи што се разгледуваат. Тие, исто така, ја истакнуваат потребата од сеопфатни пристапи за разбирање, спречување и намалување на ефектите од АКЕ.
„Увидите што ги собравме од нашиот преглед ја нагласуваат итна потреба за промена во пристапот, надминувајќи ги генеричките интервентни модели кон пософистицирани, координирани и мултидисциплинарни стратегии кои ја признаваат повеќеслојната природа на ACE и нивните разновидни влијанија низ различни домени“, вели Меган. Ројл, докторант по криминологија и кривична правда на SHSU, кој е коавтор на студијата.
„Ова бара темелна реевалуација на тековните интервентни стратегии и политички рамки за да се осигура дека тие ги земаат предвид специфичните интеракции помеѓу различните ACE и нивните разновидни влијанија во развојот.
На пример, спроведувањето на практики информирани за ACE во различни поставки треба да биде најважно, така што поединците погодени од ACEs добиваат доследна поддршка во такви услови како што се образовните институции, здравствените установи, поставките за социјална грижа и системот на кривичната правда. Превентивните стратегии се подеднакво ако не и поважни за да се ублажат непосредните влијанија на ACE и да се одвратат долгорочните, сложени предизвици што тие ги претставуваат.
Меѓу ограничувањата на студијата, авторите ја истакнуваат тешкотијата на синтетизирање на потенцијалното влијание на дизајнот на истражувањето врз големината на ефектот на врската помеѓу ACE пристапите и резултатите. Со оглед на методолошките предизвици, авторите предлагаат идна агенда за преглед на ACE чадор што се однесува, меѓу другите фокуси, на заштитните фактори кои ги штитат децата од штетните ефекти на неволјите (на пример, стабилни и поддржувачки односи, вештини за издржливост, позитивни средини во училиштата и заедницата).
Повеќе информации:
Битна Ким и други, Годишен преглед за истражување: Мапирање на повеќеслојните пристапи и влијанија на негативните искуства од детството – чадор преглед на мета-анализи, Журнал за детска психологија и психијатрија (2024). DOI: 10.1111/jcpp.14022.
