проверени факти рецензирана публикација
доверлив извор
лекторирани
by Cell Press
На примателите на царски рез обично им се даваат профилактички антибиотици непосредно пред процедурата за да се спречат подоцнежните инфекции на местото на операцијата. Но, постои загриженост за тоа дали овие антибиотици може да имаат негативно влијание врз новороденчињата и нивните микробиоми ако лековите патуваат низ папочната врвца и стигнат до бебето пред да се исече врвката.
Сега, една студија од Холандија потврди дека иако овие антибиотици можат да предизвикаат суптилни промени во микробиомот на доенчињата, тие се многу помалку значајни од влијанието на начинот на исхрана на бебињата. Наодите беа објавени на 14 август во списанието Cell Host & Microbe.
„Решивме да ја спроведеме оваа студија бидејќи се однесува на значајно клиничко прашање со веројатно длабоки импликации за здравјето на доенчињата“, вели првиот и кореспондентен автор Тришла Синха од Универзитетскиот медицински центар Гронинген.
„Од клучно значење е да се избалансираат висококвалитетните докази за непосредните придобивки за мајката наспроти подеднакво силни докази за какви било потенцијални краткорочни и долгорочни ризици за доенчето. Мајките честопати прашуваат дали антибиотиците што ги земаат влијаат на нивното дете, а оваа студија може да обезбедуваат уверување дека тие имаат само мали ефекти врз микробиомот на цревата кај доенчињата“.
Неколку претходни студии го разгледаа ова прашање, но тие имаа помали големини на примероци. Првиот дел од тековната студија проспективно запиша 28 парови мајка-доенчиња. Дванаесет од мајките примиле антибиотици пред инцизијата на кожата, а останатите 16 ги примиле по стегање на папочната врвца.
За оваа група, беа собрани вкупно 172 примероци на микробиом на доенчиња во осум различни временски точки по раѓањето, до една година. Во вториот дел од анализата беа вклучени и податоци од две други слични испитувања за вкупно 79 доенчиња.
„Нашата комбинирана анализа го прави ова најголемата студија во оваа област“, ​​вели Синха. „Дополнително, нашите лонгитудинални податоци и длабокото метагеномско секвенционирање беа без преседан.
За примероците што ги собраа, истражувачите го разгледаа составот на видот на микробиомот на цревата кај доенчињата и варијабилноста на соеви, како и составот на гените отпорни на антибиотици. Тие, исто така, го разгледаа составот на жолчката и масни киселини со краток синџир. Покрај информациите за употребата на антибиотици, истражувачите имаа информации за тоа дали доенчињата биле вештачки хранети или доени.
Резултатите покажаа дека генерално, режимот на хранење има значително влијание врз цревната микробна разновидност, видовите и бактерискиот состав на ниво на сој, како и составот на жолчните киселини. Доенчињата кои се хранеле со вештачко хранење имале значително различен целокупен профил на микробиом, при што режимот на хранење објаснува 12% од варијациите во вкупниот состав на цревниот микробиом кај доенчињата во текот на првите шест недели од животот.
Овие разлики се рефлектираа и во профилите на жолчните киселини во столицата на овие доенчиња. Неодамнешните истражувања ја истакнаа клучната улога на цревниот микробиом и жолчните киселини во развојот на имунолошки нарушувања подоцна во животот. Затоа, овие промени во почетокот на животот може да имаат важни долгорочни последици.
Сепак, потребни се дополнителни долгорочни студии за да се потврдат овие наоди. Антибиотиците, за разлика од начинот на хранење, имаа само суптилни влијанија врз гените за отпорност на антибиотици и варијабилноста на соеви.
„Бевме изненадени што антибиотиците не го променија драстично микробиомот, бидејќи други истражувања објавија големо влијание на антибиотиците врз составот на цревниот микробиом кај доенчињата“, вели Синха.
„Ова веројатно се должи на фактот дека станува збор за еднократна изложеност на интравенски антибиотици за време на раѓањето, за разлика од продолжената изложеност на антибиотици во текот на детството.
Во нивната следна студија, истражувачите планираат да испитаат група од 1.500 парови мајка-доенчиња од холандската група наречена Lifelines NEXT, разгледувајќи различни здравствени, еколошки и диететски фактори за време на бременоста и раѓањето, како и фактори по раѓањето кои можат да влијаат на составот на микробиомот на цревата на доенчето.
Истражувачите планираат да ги следат доенчињата во текот на детството и во зрелоста за да го проценат долгорочното влијание на цревниот микробиом на доенчињата врз идните здравствени резултати.
„Исто така, важно е да се сфати дека промените во цревниот микробиом веднаш не се претвораат во идни здравствени резултати за детето“, вели Синха. „Овие сè уште треба интензивно да се проучуваат во лонгитудинални студии со подолго време на следење“.
Повеќе информации:
Мајчината антибиотска профилакса за време на царски рез има ограничено влијание врз цревниот микробиом на доенчињата, Cell Host & Microbe (2024). DOI: 10.1016/j.chom.2024.07.010. www.cell.com/cell-host-microbe … 1931-3128(24)00268-3.