проверени факти рецензирана публикација
доверлив извор
лекторирани
by Birgit Pfeiffer, Leipzig University
Вродена дијафрагмална хернија (CDH) е опасна малформација на белите дробови и дијафрагмата што предизвикува речиси една третина од засегнатите бебиња да умираат од неразвиени бели дробови.
Медицинските истражувачи во Лајпциг постигнаа важен напредок во разбирањето на болеста.
Тимот предводен од д-р Ричард Вагнер откри дека опасната малформација на новородените бели дробови е поврзана со воспалителни процеси кои вклучуваат зголемено присуство на имуните клетки. Во друга студија, истражувачите, заедно со колегите од Канада, покажаа дека компонентите на матичните клетки од плодовата вода може да имаат антиинфламаторно дејство.
Најновите резултати се објавени во списанието Science Advances.
ЦДХ влијае на околу едно од 2.500 бебиња. Оваа состојба предизвикува дупка во дијафрагмата на фетусот и, преку необјаснети процеси, го спречува целосното развивање на белите дробови пред раѓањето. Речиси една третина од засегнатите бебиња умираат како резултат на тоа.
„Знаевме дека вродената неразвиеност на белите дробови кај дијафрагмалната хернија е поврзана со воспалителни процеси на молекуларно ниво бидејќи ги споредивме молекуларните својства на матичните клетки од нормалните и неразвиените бели дробови на пациентите со оваа состојба“, објаснува д-р Ричард Вагнер, асистент лекар. и лидер на истражувачка група за детска хирургија на Медицинскиот центар на Универзитетот во Лајпциг.
„Во таа студија, можевме да покажеме дека созревањето на белите дробови може значително да се подобри со медикаментозна терапија со дексаметазон“, вели педијатрискиот хирург. Во секојдневната клиничка пракса, овој стероид веќе се дава на бремени жени кои се изложени на ризик од предвремено породување. Тоа им помага на белите дробови на фетусот да се развијат што е можно подобро во рана фаза.
„Во последователна студија, успеавме да покажеме дека првенствено епителните клетки на белите дробови се погодени од воспаление“, вели научникот.
„Тие се клетките кои се наоѓаат на површинскиот слој на белите дробови и доаѓаат во контакт со плодовата вода. Воспалението може да објасни зошто развојот на белите дробови стагнира.
„Ако органот треба да се справи со воспалителна реакција за време на развојот, тоа ќе ја наруши диференцијацијата и растот на органите“, вели Вагнер.
Во животинските модели и во белите дробови на човечки пациенти, истражувачите пронајдоа специфични проинфламаторни сигнални процеси кои корелираат со акумулација на макрофаги, кои се клетки за чистење на имунолошкиот систем. Сè уште не е познато зошто тие се со поголема веројатност да мигрираат во феталните бели дробови и можеби да го активираат воспалението.
Научниците во Торонто, со кои соработуваат истражувачите од Лајпциг, зазедоа малку поинаков терапевтски пристап. Во една неодамна објавена студија, тие исто така открија воспалителни процеси и зголемени имунолошки клетки кај животинските модели на CDH.
Таканаречените екстрацелуларни везикули од матични клетки, кои истражувачите ги изолирале од плодовата вода и ги размножиле, се покажале ефикасни против воспалителните промени. Овие везикули се клеточни компоненти кои се движат од клетка до клетка, носејќи сложени информации – вклучително и генетски планови, како што се честичките РНК.
Кај животинските модели, истражувачите откриле дека кога им давале такви везикули на бремени животни, воспалението било намалено и белите дробови на фетусот можеле да се развиваат понормално. Сепак, овој метод е сè уште далеку од тоа да биде потенцијална терапија за луѓето. „На пример, сè уште треба детално да истражиме како везикулите влијаат на другите органски системи кај фетусот“, вели Вагнер.
Соработката со истражувачки тимови во Бостон, САД и Винипег и Торонто, Канада, датира од времето кога д-р Ричард Вагнер поминал година и половина во Северна Америка како постдокторски колега проучувајќи ја неразвиеноста на белите дробови кај дијафрагмалната хернија.
Неговиот научен труд во оваа област е добитник на повеќе награди, а последната е наградата Ричард Драхтер од Германското здружение за детска и адолесцентна хирургија во април.
Повеќе информации:
Lina Antounians et al, Феталните хипопластични бели дробови имаат повеќеслојно воспаление кое се менува со третман на екстрацелуларните везикули со матични клетки од амнионска течност, Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adn5405
Флорентин Дилонг ​​и сор., Преактивираниот епителен NF-κB го нарушува развојот на белите дробови во конгенитална дијафрагмална хернија, Американски весник за респираторна клетка и молекуларна биологија (2023). DOI: 10.1165/rcmb.2023-0138OC.