проверени факти рецензирана публикација
доверлив извор
лекторирани
од Медицинскиот центар на Универзитетот Вандербилт
Додека инциденцата на невропсихијатриски настани асоцирани со грип кај децата во Соединетите Американски Држави е непозната, контроверзноста околу употребата на заеднички антивирусен лек кој обично се администрира за лекување на грип кај децата, предизвика загриженост и кај родителите и кај медицинските професионалци.
Дилемата за тоа дали третманот предизвикува невропсихијатриски настани или дали самата инфекција е виновникот, наведе група педијатриски истражувачи од детската болница Монро Карел Џуниор во Вандербилт да го проучат прашањето.
„Инциденца на сериозни невропсихијатриски настани асоцирани со грип кај децата врз основа на населението“ објавена во JAMA Pediatrics испитува колку често децата на кои им е дијагностициран грип доживуваат сериозни невропсихијатриски несакани ефекти.
„Ние сме меѓу првите што ги квантифицираа овие сериозни настани кај педијатриската популација во Соединетите држави“, рече главниот истражувач Џејмс Антон, д-р, д-р, MPH, доцент по педијатрија и болничка медицина во Монро Карел. „Знаевме дека некои од невролошките настани се случиле, но не знаевме колку често и кај кого.
„Нашата студија го квантифицираше бројот на педијатриски невропсихијатриски настани, опиша кои деца имаат поголема веројатност да ги искусат настаните и покажа дека овие настани се случуваат и кај оние деца кои се лекуваат и не се лекуваат со антивирусно средство. Тековните студии ќе ни помогнат да процениме дали употребата на антивирусни средства за грип е поврзана со ризикот од невропсихијатриски настани кај децата“, рече Антон.
„Оваа студија ја нагласува важноста на разбирањето на фреквенцијата и контекстот во кој се случуваат невропсихијатриски настани… особено кај малите деца и децата со основни состојби кои исто така се изложени на висок ризик за компликации од грип“, рече постариот автор Карлос Гријалва, MD, MPH, професор по здравствена политика и биомедицинска информатика на Медицинскиот центар на Универзитетот Вандербилт.
Според студијата, Оселтамивир, познат како Тамифлу, има црна кутија што предупредува за невропсихијатриски несакани ефекти. Претходните студии беа измешани за тоа дали употребата на Тамифлу ги предизвикува овие настани.
„Овој потенцијален несакан ефект е на насловните страници секоја сезона на грип и често ги загрижува родителите и давателите на услуги, кои го мерат ризикот од овие настани кога донесуваат одлука да се лекуваат со антивирусни лекови“, рече Антон. „Нашите наоди покажуваат дека самата инфекција со грип може да се поврзе со невропсихијатриски настани и тоа треба да биде дел од разговорот кога се советуваат семејствата.
Во ретроспективна кохортна студија, истражувачите ја користеа базата на податоци на Tennessee Medicaid за да идентификуваат деца на возраст од 5-17 години со амбулантска дијагноза на грип во текот на 2016-2020 година.
Вклучени се вкупно 156.661 дијагнози на грип. Наодите покажаа дека стапките биле повисоки кај адолесцентите, кај оние со фактори на ризик за компликации од грип и биле 10 и 100 пати повисоки кај децата со невролошки и психијатриски нарушувања.
Невролошките настани вклучуваат напади, енцефалитис, изменет ментален статус, атаксија/нарушувања на движењето, промени во видот, вртоглавица и главоболка. Психијатриските настани се состојат од убиствено, самоубиствено, самоповредување, нарушувања на расположението и психоза/халуцинација).
„За среќа, најсериозните настани, како што се однесувањата за самоубиство и самоповредување, како и енцефалитисот, беа ретки“, рече колегата од истражувачот Дерек Вилијамс, MD, MPH, началник на Одделот за болничка медицина во Монро Карел. „Сепак, секој од овие настани предизвикува загриженост, без оглед на сериозноста. Исто така, веројатно е дека многу од овие компликации би можеле да се избегнат со вакцинација против грип.
Повеќе информации:
Џејмс Антон и сор., Инциденца на сериозни невропсихијатриски настани поврзани со грип кај децата, ЈАМА педијатрија (2023) врз основа на население. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2023.2304. jamanetwork.com/journals/jamap … cle-abstract/2807627.