проверени факти рецензирана публикација
доверлив извор
лекторирани
од страна на Националниот институт за здравство
Студијата на речиси 10.000 адолесценти идентификувала различни разлики во мозочните структури на оние кои користеле супстанции пред 15-годишна возраст во споредба со оние кои не користеле. Многу од овие структурни разлики во мозокот постоеле во детството пред било каква употреба на супстанција, што сугерира дека тие може да играат улога во ризикот од започнување со употреба на супстанции подоцна во животот, во тандем со генетски, еколошки и други невролошки фактори.
„Ова додава на некои нови докази дека структурата на мозокот на поединецот, заедно со нивната единствена генетика, изложеност на околината и интеракциите меѓу овие фактори, може да влијаат на нивното ниво на ризик и отпорност за употреба на супстанции и зависност“, рече Нора Волков М.Д., директор на NIDA. .
„Разбирањето на сложената интеракција помеѓу факторите кои придонесуваат и кои штитат од употреба на дрога е од клучно значење за информирање на ефективни превентивни интервенции и обезбедување поддршка за оние кои можеби се најранливи.
Меѓу 3.460 адолесценти кои иницирале супстанции пред 15-годишна возраст, повеќето (90,2%) пријавиле дека пробале алкохол, со значително преклопување со употребата на никотин и/или канабис; 61,5% и 52,4% од децата кои иницирале никотин и канабис, соодветно, исто така пријавиле дека иницирале алкохол.
Започнувањето на супстанцијата беше поврзано со различни мозочни (глобални) како и повеќе регионални структурни разлики кои првенствено го вклучуваат кортексот, од кои некои беа специфични за супстанцијата. Иако овие податоци еден ден би можеле да помогнат во информирањето на стратегиите за клиничка превенција, истражувачите нагласуваат дека структурата на мозокот сама по себе не може да ја предвиди употребата на супстанции во адолесценцијата и дека овие податоци не треба да се користат како дијагностичка алатка.
Студијата, објавена во JAMA Network Open, користеше податоци од студијата за когнитивен развој на мозокот кај адолесцентите (ABCD Study), најголемата надолжна студија за развојот и здравјето на мозокот кај децата и адолесцентите во Соединетите Држави.
Користејќи ги податоците од студијата ABCD, истражувачите од Универзитетот Вашингтон во Сент Луис ги процениле скенирањата со МРИ направени од 9.804 деца низ САД кога биле на возраст од 9 до 11 години – на „основната линија“ – и ги следеле учесниците во текот на три години за да утврдат дали одредени аспекти на структурата на мозокот снимена во основните МРИ беа поврзани со рано започнување на супстанцијата.
Тие ја следеа употребата на алкохол, никотин и/или канабис, најчестите супстанции што се користат во раната адолесценција, како и употребата на други недозволени супстанции. Истражувачите споредија МРИ на 3.460 учесници кои пријавиле иницијација на супстанција пред 15-годишна возраст од 2016 до 2021 година со оние кои не го сториле тоа (6.344).
Тие ги процениле и глобалните и регионалните разлики во структурата на мозокот, гледајќи ги мерките како што се волуменот, дебелината, длабочината на мозочните набори и површината, првенствено во мозочната кора.
Кората е најоддалечениот слој на мозокот, цврсто преполн со неврони и одговорен за многу процеси на повисоко ниво, вклучувајќи учење, сензација, меморија, јазик, емоции и одлучување. Специфичните карактеристики и разлики во овие структури – мерени според дебелината, површината и волуменот – се поврзани со варијабилноста во когнитивните способности и невролошките состојби.
Истражувачите идентификувале пет мозочни структурни разлики на глобално ниво помеѓу оние кои пријавиле иницијација на супстанција пред 15-годишна возраст и оние кои не го сториле тоа. Тие вклучуваат поголем вкупен волумен на мозокот и поголем субкортикален волумен кај оние кои индицирале иницијација на супстанцијата.
Дополнителни 39 разлики во структурата на мозокот беа пронајдени на регионално ниво, со приближно 56% од регионалните варијации кои вклучуваат кортикална дебелина. Некои мозочни структурни разлики, исто така, се појавија единствени за типот на употребената супстанција.
Во пост-хок анализа, истражувачите открија дека многу од овие разлики во мозокот сè уште се одржуваат дури и по отстранувањето на оние учесници кои пријавиле иницијација на супстанција пред собирањето на нивните основни МРИ.
Резултирачката споредба беше помеѓу оние кои не пријавиле иницијација за употреба на супстанции и подгрупа од 1.203 учесници во групата за иницијација на употреба на супстанции кои немале искуство со употреба на супстанции кога за прв пат биле снимени нивните МРИ.
Резултатите од оваа секундарна анализа сугерираат дека некои од овие структурни разлики на мозокот може да постојат пред било каква употреба на супстанција, предизвикувајќи го толкувањето дека таквите разлики се предизвикани само од изложеноста на супстанцијата и укажувајќи на област за понатамошно истражување.
Додека некои од мозочните региони каде што беа идентификувани разликите се поврзани со барање сензации и импулсивност, истражувачите забележуваат дека е потребна повеќе работа за да се разграничи како овие структурни разлики може да се претворат во разлики во мозочните функции или однесувања. Тие исто така нагласуваат дека интеракцијата помеѓу генетиката, околината, структурата на мозокот, пренаталната средина и влијанието на однесувањето, влијаат на однесувањата.
Друга неодамнешна анализа на податоците од студијата ABCD спроведена од Универзитетот во Мичиген ја покажува оваа интеракција, покажувајќи дека моделите на функционална поврзаност на мозокот во раната адолесценција може да го предвидат почетокот на употребата на супстанции во младоста, и дека овие траектории веројатно биле под влијание на изложеноста на загадување.
Идните студии ќе бидат клучни за да се утврди како може да се променат првичните разлики во структурата на мозокот како што стареат децата и со континуирана употреба на супстанции или развој на нарушување на употребата на супстанции.
„Преку студијата ABCD, имаме силна и голема база на податоци на надолжни податоци за да ги надминеме претходните невровизуелни истражувања за да ја разбереме двонасочната врска помеѓу структурата на мозокот и употребата на супстанции“, рече Алекс Милер, д-р, соодветниот автор на студијата и доцент по психијатрија на Универзитетот во Индијана.
„Надежта е дека овие типови на студии, заедно со други податоци за изложеноста на животната средина и генетскиот ризик, би можеле да помогнат да се промени начинот на кој размислуваме за развојот на нарушувањата на употребата на супстанции и да информираат попрецизни модели на зависност што се движат напред“.
Повеќе информации:
JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.52027.