проверени факти реномирана новинска агенција
лекторирани
од Џени Голд, Лос Анџелес Тајмс
Осум години откако независна државна агенција за набљудување жестоко ја критикуваше државата дека не обезбедува стоматолошка заштита на деца со ниски приходи, Калифорнија не успеа да го реши проблемот или целосно да ги спроведе препораките на комисијата, според последователниот преглед.
Комисијата Малиот Хувер откри дека помалку од половина од децата во Меди-Кал добиле годишна посета на стоматолог во 2022 година – 3% повисока отколку кога беше објавен првичниот извештај во 2016 година, што ја замоли државата да стори повеќе за да се осигура дека децата имаат пристап на потребната нега.
„Калифорнија сè уште работи мизерна работа“, рече Педро Нава, претседател на комисијата и поранешен член на државното собрание. „Имаме неуспешни генерации деца. Ние и тие заслужуваме подобро.
Извештајот за 2016 година беше еден од најжестоките извештаи што комисијата ги генерираше во изминатите години, рече Нава. Откри дека само 44,5% од децата во програмата Medi-Cal имале посета на стоматолог во 2016 година, што е клучен показател за тоа дали децата ја добиваат потребната грижа за да се спречи болното расипување на забите и препорача државата да ја зголеми стапката на 66%. Пратениците одговорија со закон со кој се бара од Министерството за здравство да постави цел од најмалку 60% од децата.
Минатата есен, по објавувањето на приказната на L.A. Times за високите стапки на заболести кај децата од Калифорнија, комисијата иницираше последователен преглед на напредокот на државата.
Откри дека државата не ја постигнала целта; во 2022 година, најновите податоци дадени во извештајот, 47,6% од децата со Medi-Cal посетиле стоматолог, што е зголемување за 3 процентни поени во однос на 2016 година.
„Да бевте инвеститор во приватна компанија и тоа беше најдоброто што тие можеа да го направат, ќе ги продадете вашите акции и ќе ги инвестирате на друго место“, рече Нава. „Разочарување е што семејствата со ниски приходи со деца треба да го носат товарот на ова секој ден.
Калифорнија направи некои подобрувања од 2016 година, се вели во извештајот, целосно имплементирајќи една препорака и делумно имплементирајќи седум од осумте други на Комисијата.
Државниот оддел за здравство, сепак, ги оспорува тие наоди и рече дека целосно ги имплементирале сите препораки од извештајот за 2016 година. Процентот на деца што одат на стоматолог значително се зголемува, велат тие – до 49,6% во 2019 година – но пандемијата го прекина тој раст.
„Калифорнија, заедно со секоја друга држава во нацијата, беше длабоко погодена од ефектите на пандемијата COVID-19. Практично секоја држава во САД се намали и имаше период на опоравување што траеше најмалку две години за да се вратат на бројките пред COVID. “, напиша Министерството за здравствени услуги во соопштението доставено до Тајмс.
Од 2016 година, одделот направи голем број важни промени, напиша одделот, вклучително и проширување на употребата на теле-стоматологија за да се допре до членовите низ целата држава, зголемување на мрежите на провајдерите и создавање јавна едукативна и медиумска кампања за информирање за пациентите со Medi-Cal и даватели на услуги.
Во 2023 година, процентот на деца кои посетиле стоматолог „закрепнал на нивоата од 2019 година. Уште поголема искористеност се проектира во 2024 година“, соопштија од Министерството за здравство, иако не се објавени податоци за овој нагорен тренд.
„Мислам дека овој одговор навистина не го доведува во прашање фактот дека тие не се приближиле до постигнување на препораката поставена од законодавниот дом за 60% од децата кои влегуваат кај стоматолог, а камоли нашата стапка од 66%“, рече Итан Рарик. , извршен директор на Комисијата Малиот Хувер. „Забното здравје на децата е меѓу најлошите во земјата и треба да се направи многу повеќе.
Децата од Калифорнија имаат меѓу најлошите стапки на стоматолошки заболувања во нацијата. Националното истражување од 2020 до 2021 година покажа дека 14,8% од децата во државата на возраст од 1 до 17 години имале расипани заби или шуплини во последните 12 проучувани месеци – рангирана на 47 место од 51 меѓу сите држави и округот Колумбија, со само Луизијана и Вајоминг оди полошо. „Не разбирам“, рече Нава. „Ако сте петта по големина економија во светот, треба да бидете лидер во здравјето на децата“.
На национално ниво, повеќе од половина од децата развиваат кариес до 8-годишна возраст, обично поради лошата исхрана, лошите хигиенски навики или недостатокот на стоматолошка заштита.
Реалноста на забната болест може да биде погубна за децата, предизвикувајќи болка и тешкотии при јадење, спиење и фокусирање на училиште, а децата со ниски приходи во боја се изложени на најголем ризик. Истражувањето за насмевка во округот Л.А., спроведено од одделот за јавно здравје, покажа дека во секој ден, на повеќе од 4.500 градинки и деца од трето одделение во округот Лос Анџелес им е потребна итна стоматолошка нега, што значи дека тие може да имаат болка во устата или сериозна инфекција .
Државата ја зголеми стапката на плаќање за евалуација на забите на детето, на пример, од 15 на 45 долари и до 100 долари ако стоматологот го гледа истото дете две години по ред, според Калифорнискиот Дентал Асн. Надоместокот за полнење се зголеми од 48 на 67,20 долари. Овие зголемувања на стапките беа финансирани од Предлог 56, данок на тутун од 2016 година што собра пари за плаќања на Medi-Cal и од CalAIM, државна иницијатива за трансформирање на Medi-Cal. Парите од предлогот 56 беа искористени и за финансирање на плановите за орално здравје на округот и за отплата на студентски заеми за нови стоматолози.
Државата им го олесни запишувањето на стоматолозите како даватели на Medi-Cal со поедноставување на формуларите за упис и нивно ставање на интернет, се вели во извештајот. Таа, исто така, започна пилот-програма за телездравство за да помогне во грижата за пустините за здравствена заштита преку Иницијативата за трансформација на забите.
Помеѓу стапката на плаќање Medi-Cal и помалку административни оптоварувања, стоматолозите се чини дека забележале: 40% од сите стоматолози во Калифорнија во државата сега земаат Medi-Cal, што е зголемување за 34% од 2017 година, според стоматолошката асоцијација.
„Програмата имаше толку огромна дупка од која треба да се ископа, а COVID навистина исфрли сè од шините“, рече Брајана Питман-Спенсер, виш директор за владини работи во Калифорнискиот Дентал Асн. „Имаше подобрувања, но очигледно се уште е долг пат да се направи за влијанието што го сакаме.
Ајлин Еспејо, која го води проектот за орално здравје во Children Now, рече дека е задоволна што гледа дека државата барем почнала да ги спроведува повеќето препораки, но дека бројките сугерираат дека пристапот можеби нема да работи. „Ако сакаме да направиме подобро, не се чини дека треба да направиме повеќе од истото“, рече таа.
Особено, таа се грижи за децата во далечните северни окрузи и оние кои граничат со Невада, каде што е тешко да се најдат стоматолози. Дваесет и една област имаат пет или помалку стоматолошки даватели кои земаат Medi-Cal, се вели во извештајот. „Како ќе ги натераме давателите на услуги да живеат во делови од државата каде што сè уште не се? праша таа, додавајќи дека користењето повеќе телездравствена стоматологија и дозволувањето на денталните хигиеничари да пружат поголема грижа може да биде дел од решението.
„Се надеваме дека овој извештај ќе запали оган и ќе ангажира повеќе луѓе“, рече Еспејо. „Секако мислам дека тоа го отвора патот за застапниците да побараат повеќе ресурси за да помогнат во подобрувањето на програмата.
2024 Лос Анџелес Тајмс. Дистрибуирано од Tribune Content Agency, LLC.
