проверени факти доверлив извор
лекторирани
by Tricia Tomiyoshi, UC Davis
Директорот за детска електрофизиологија на УК Дејвис, Ден Кортез, постави уште еден светски рекорд: тој е првиот што вградил пејсмејкер без олово со двојна комора кај дете. Неговиот извештај за случајот беше објавен оваа недела во списанието Pacing and Clinical Electrophysiology.
13-годишен пациент бил упатен на детската електрофизиолошка клиника UC Davis за пресинкопа, чувство на зашеметеност или вртоглавица без всушност да се онесвести, откако со години бил следен за вроден целосен срцев блок.
Пејсмејкерите обично се поставуваат кај деца со вроден целосен срцев блок, ретка состојба која може да доведе до ненадејна смрт и влијае на 1 од околу 15.000 до 22.000 деца. Вроден целосен срцев блок може да се појави поради поправени вродени срцеви заболувања или генетска предиспозиција. Може да се добие и од изложеност на одредени мајчини антитела.
Откако сериските електрокардиограми и Холтер мониторите покажаа прогресивно помали просечни отчукувања на срцето, Кортез разговараше со пациентот и нивното семејство за опциите за пејсмејкерот.
Пејсмејкерите без водови со двојна комора помагаат во регулирањето на срцевиот ритам преку стимулирање на горните (атријални) и долните (вентрикуларни) комори на срцето. Бидејќи пациентот сакал да остане активен во спортот без ограничувања, темпото без олово било претставено како опција, а семејството се согласило.
Пејсмејкерот без водови со двојна комора AVEIR беше вграден преку десната внатрешна југуларна вена на пациентот (наместо феморалната вена) за пациентот да може лесно да се движи и побрзо да се врати на спортот. Минимално инвазивната процедура се одржа во лабораторијата за електрофизиологија на УЗ Дејвис.
Пациентот немаше никакви компликации за време или по процедурата. Три месеци подоцна, пациентот можеше да продолжи да вежба и да спортува.
Уредот AVEIR делумно се разликува од традиционалните пејсмејкери бидејќи нема кабли или кабли и се апсорбира од срцето. Исто така е 10 пати помал од традиционалниот пејсмејкер. Овој пејсмејкер е вграден кај возрасни низ целата земја откако доби одобрение од FDA во 2023 година.
„Секој, вклучително и децата, сега може да ги има придобивките од пејсмејкерите без кабли и без компликациите што доаѓаат со одводите долгорочно“, рече Кортез. „Без разлика на тоа каков вид на шетање му треба на детето – атријално или вентрикуларно, или и двете – тие сега можат безбедно да добијат шетање без водови и, по краткиот период на опоравување, да немаат ограничувања за нивото на нивната активност.
Во 2023 година, Кортез беше првиот лекар во светот кој вгради пејсмејкер без олово на дете. Пет години пред тоа, Кортез беше првиот лекар во светот кој имплантираше пејсмејкер без олово Micra со една комора низ внатрешната југуларна вена кај дете.
Повеќе информации:
Даниел Кортез, имплант на пејсмејкер со двојна комора Aveir што може да се врати преку десната внатрешна југуларна вена кај 13-годишно лице со вроден целосен срцев блок, темпо и клиничка електрофизиологија (2024). DOI: 10.1111/темпо.15129.
