проверени факти рецензирана публикација
доверлив извор
лекторирани
by Radboud University
Тестот за плунка може попрецизно да укаже на сериозноста на рекурентните респираторни инфекции кај децата отколку стандардниот тест на крвта. Ако плунката содржи премногу малку широко заштитни антитела, детето е поверојатно да страда од епизоди на пневмонија. Ова е објавено од истражувачите од детската болница Radboudumc Amalia и детската болница UMC Utrecht Wilhelmina во European Respiratory Journal.
Тестирањето на плунката обезбедува вредни информации за лекување и е поудобно за децата. Околу 10-15% од сите деца страдаат од рекурентни респираторни инфекции. Кога ја посетуваат болницата, се вади крв за да се бараат недостатоци на антитела како основна состојба. Сепак, ова ретко дава корисни резултати.
„Ова е предизвик за педијатрите затоа што навистина сакаме да им помогнеме на децата“, вели специјалистот за педијатриски заразни болести/имунолог Лили Верхаген од медицинскиот центар на универзитетот Радбауд. „Затоа, истражувавме дали можеме да дознаеме повеќе за сериозноста на болеста на друг начин. Тоа би било многу вредно во одредувањето на кои деца им е потребна поголема грижа и кога има смисла да се даваат антибиотици“.
Студијата во која учествуваа сто деца со рекурентни респираторни инфекции покажува дека мерењата на плунката подобро ја покажуваат тежината на болеста отколку мерењата на крвта.
„Не откривме врска помеѓу антителата во крвта и оптоварувањето со болести. Но, во плунката, забележавме широко заштитни антитела кои делуваат против различни патогени. Децата со пониски нивоа на овие антитела имале потешки инфекции. Овие антитела во плунката се навистина добар показател за оптоварување со болеста“, објаснува д-р. студент Миша Коенен.
Широко заштитните антитела се присутни во дишните патишта на сите; Истражувачите ги пронајдоа и кај браќата и сестрите и родителите на засегнатите деца и кај здрави старатели. Високото ниво на овие антитела во плунката е корисно против респираторните инфекции. Тие се врзуваат толку широко што истражувачите пронајдоа антитела во детската плунка пред пандемијата што може да се поврзат со вирусот САРС-КоВ-2.
Иако е многу присутен во плунката, широко заштитните антитела едвај се идентификуваат во крвта.
„И тоа е сосема логично“, вели Верхаген. „Вдишувате разни работи цел ден, вклучително и многу респираторни патогени, и затоа ви треба широк спектар на антитела во вашите дишни патишта. Различно е во крвта: само неколку патогени влегуваат во крвотокот преку слузницата на цревата или дишните патишта. Кога тоа ќе се случи , вашето тело има повеќе корист од силен, насочен имунолошки одговор“.
Покрај антителата, истражувачите ја испитуваа и рамнотежата помеѓу здравите и потенцијално штетните бактерии на мукозните мембрани на дишните патишта, наречени и микробиом. Тие откриле дека специфична бактерија на слузницата на назофаринксот е силно поврзана со сериозноста на респираторните инфекции. Оваа бактерија, наречена Haemophilus influenzae, исто така ги колонизира здравите дишни патишта. Сепак, децата со големо изобилство на оваа бактерија во слузницата на дишните патишта се почесто болни во зима. Оваа бактерија претходно беше поврзана со епизоди на пневмонија.
Така, мерењата на плунката и назофарингеалната мукоза се огромна помош во проценката на децата со рекурентни респираторни инфекции.
Коенен вели: „Ова ни помага да ја процениме количината на нега и лекови што им треба на децата и кој антибиотик да го користат, бидејќи сегашниот стандард не работи оптимално против Haemophilus influenzae. Очекувам да остане првичниот тест на крвта, но за последователни состаноци, како показател за очекуваното оптоварување на респираторните болести, може да се користи брис од плунка и назофарингеален брис попријатен за децата“.
Тестирањето на плунката, исто така, нуди можности за нови третмани и терапии. Истражувачите откриле дека вакцината против грип го зголемува количеството на широко заштитни антитела во плунката на здравите старатели. Дополнително, тимот ја разгледува долгорочната можност за искористување на овие антитела за иден третман на респираторни инфекции.
Повеќе информации:
Плунковните полиреактивни антитела и Haemophilus influenzae се поврзани со сериозноста на респираторната инфекција кај малите деца со рекурентни респираторни инфекции, European Respiratory Journal (2024).