проверени факти рецензирана публикација
доверлив извор
лекторирани
од Универзитетот во Калифорнија, Лос Анџелес
Повредените адолесценти од маргинализираните групи третирани во центрите за педијатриска траума имаат поголема веројатност да бидат тестирани за дрога и алкохол отколку белите адолесценти, дури и кога се зема предвид сериозноста на повредата, сугерира студијата предводена од истражувачите од UCLA и Детската болница во Лос Анџелес.
Наодите, објавени на 4 октомври во JAMA Network Open, сугерираат дека предрасудите на лекарите можат да влијаат врз изборот на адолесцентите за скрининг за употреба на биохемиски супстанции во центрите за педијатриска траума, рече д-р Џордан Рук, жител на општа хирургија на Медицинскиот факултет Дејвид Гефен во UCLA. и водечкиот автор на студијата.
Овие неправедни шеми на скрининг може да доведат до стигматизација, а можеби дури и до правни импликации за некои повредени адолесценти.
„Иако скринингот може позитивно да влијае на пациентите ако е проследен со советување и третман, тоа може да доведе и до негативни последици“, рече Рук.
„Веруваме дека постоечките упатства за скрининг за употреба на супстанции може да бидат несоодветни за да се постигне правичен висококвалитетен скрининг во грижата за адолесцентна траума. Можеби ќе бидат потребни построги упатства и надзор и/или имплементација на универзални протоколи за скрининг и правично користење на услугите за поддршка.
Истражувачите користеле податоци од програмите за квалитет на траума на ACS 2017-2021 за 85.400 адолесцентни пациенти со траума на возраст од 12 до 17 години од 121 педијатриски центар за траума. Од тие адолесценти, 67% биле бели, 82% нехиспанци, 72% биле мажи и 51% имале приватно осигурување.
Од вкупниот број на адолесценти, 25% биле алкотестирани, а 22% на дрога. Севкупно, американските Индијанци, црнци, шпанско, женски, осигурени од Медикејд и неосигурени адолесценти имале поголема веројатност да бидат прегледани и за алкохол и за дрога, открија истражувачите.
Меѓу наодите:
Авторите забележуваат дека има некои ограничувања во студијата. Податоците што ги користеле авторите не опишуваат дали тестовите резултирале со третман или интервенција, така што не беше јасно дали придобивките од скринингот ги надминуваат сите потенцијални штети. Дополнително, податоците вклучуваат само биохемиски скрининг тестови, а не скрининг базирани на интервју, со што се потценуваат вкупните стапки на скрининг.
Истражувачите спроведуваат повеќе студии кои ги прошируваат овие наоди за да ги идентификуваат потенцијалните решенија за нееднаквостите, рече Рук. Користејќи ги националните податоци, тие проучуваат дали индивидуалните болнички практики ги намалуваат разликите во скринингот, а исто така ќе ја испитаат точноста и ефективноста на скринингот базиран на интервју наспроти биохемискиот скрининг.
„Сите овие напори се обидуваат правично да го зголемат скринингот за употреба на супстанции и услугите за поддршка за сите адолесценти“, рече Рук.
Повеќе информации:
Разлики во скринингот за употреба на супстанции меѓу повредените адолесценти, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.36371.